莆田市建设工程设计变更备案表
| 工程概况 | 项目名称 | 莆田市东圳水利枢纽引水配套工程（穿越木兰溪倒虹吸段输水管道工程） | 建设单位 | (略) |
| 施工单位 | 淮河水利水电开发 有限公司 | 监理单位 | (略) | |
| 设计单位 | 福建省水(略) | 合同造价(元) | (略).** | |
| 设计变更申请 | 1、拟设计变更类别 | 五类（合同价1%（含）或金额(略)（含(略)）以下） | ||
| 2、拟设计变更内容 | DN**自来水管道横穿桩号GMI0+**~GMI0+**段DN**管槽上方，为避免现状阀井施工和后期洞口开挖对其造成影响，需要对该段DN**自来水管道进行迁移。 | |||
| 3、拟设计变更理由 | 1.因自然灾害等不可抗力造成项目条件发生重大变化的；（） 2.因资源、水文地质、工程地质、考古及调查、勘察等情况有重大变化，需要调整建设方案的；（√ ） 3.原设计图纸存在缺陷或错误，无法保证施工质量和安全的。（） 4.上级主管部门或监管部门检查、领导调研视察提出要求的，或各级政府文件或纪要等作出要求的。（） | |||
| 4、预估的造价变更 | 第一次变更金额(略)（占合同价1.**%）； 第二次变更金额-(略)（占合同价-4.**%）； 本次变更金额(略)（占合同价1.**%）； 累计变更金额-(略)（占合同价的-0.**%） | |||
| 5、其他附件材料 | 1、工程联系单2、设计变更图纸3、变更预算书 | |||
| 6、项目建设及参建单位意见 | 项目建设单位:(略) | 项目施工单位:淮河水利水电开发 有限公司 | ||
| 项目设计单位:福建省水(略) | 项目监理单位:(略) | |||
| 备案部门意见 | 行政主管部门意见:(公章) | 行政监督部门意见:(公章) | ||
| (略) | (略) | |||
| 注：本表格一式六份（计算机打印，表格中栏目不够填写时可另附纸说明） |
