序号

名 称

单位

规格(cm)

用纸及印刷工艺

页码规格

数量

1

B超申请单

本

**

**克双胶纸

**张/本

**

2

B超申请单(产科)

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

3

MR检查申请单

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

4

门诊IC卡挂失申请单

本

**

**克双胶纸

**张/本

**

5

门诊IC卡申购单

本

**

**克双胶纸

**张/本

**

6

MRI检查申请单

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

7

PIO记录单

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

8

TPR记录单

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

9

X线申请单

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

包药纸

令

**

**克牛皮纸

每令**张

**

**

包药纸[**]

令

**

**克牛皮纸

每令**张

**

**

包药纸[**]

令

**

**克牛皮纸

每令**张

**

**

标本签收登记

本

**.5

**克双胶纸

**张/本,牛皮纸包面

**

**

病案袋

个

大4开

**克牛皮卡

**张/扎

**

**

病理接收本

本

**.7

**克双胶纸

**张/本牛皮包面

**

**

病历记录本

本

**×**

封面**g云彩纸,内 **g双胶。共**码胶装

封面**g云彩纸,内 **g双胶。共**码胶装

**

**

病历手册

本

**.7

**克双胶

**张/本

**

**

病案袋[加大立体]

个

大3开

**克牛皮卡

**张/扎

**

**

病理标本送检申请单

本

**.7

**克双胶纸

**张/本,蓝色字体，套码压钢线

**

**

病历资料查阅复印申请表

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

报告签收本

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

病理标本签收本

本

**.7

**克双胶纸

**张/本牛皮包面

**

**

病人入院通知书

本

**.6

**克单胶纸

**张/本

**

**

病人一览表

张

3.**.7

**克白卡纸

**克白卡纸

**

**

病危通知书

本

**.7

**克双胶纸

**张/本,有骑缝章线

**

**

不干胶[药剂科用]

张

2.**.6

不干胶

钢刀**张/扎

**

**

彩色宣传册（胸痛知识）

份

A4

**克铜版纸

压痕线**张/扎

**

**

彩色宣传册（卒中知识）

份

A4

**克铜版纸

压痕线**张/扎

**

**

查对医嘱登记本

本

**

**克双胶纸

**张/本,牛皮纸封面印字

**

**

彩色宣传单

份

A4

**克铜版纸

压痕线**张/扎

**

**

产房分娩安全核查表

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

肠镜检查风险知情同意书

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

餐票

张

**.5

红色**克双胶纸

**张/本

**

**

产程进展图

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

产后记录

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

产科出院小结

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

产科住院病人知情同意书

本

**.7

**克双胶

**张/本

**

**

产科住院记录

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

产前筛查

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

肠镜检查预约单

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

出院评估

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

出生医学证明首发登记

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

处方(附方)

本

**

**克双胶纸

**张/本

**

**

处方审核干预登记表

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

处方调剂差错登记表

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

处方审核干预登记表（中药）

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

床头卡（白）

张

**.5

**克胶纸

**张/扎

**

**

床头卡[红色]

张

**.5

**克红卡纸

红色底黑字

**

**

床头卡[绿色]

张

**.5

**克绿卡纸

绿色底黑字

**

**

磁共振检查预约单

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

大笔记本

本

**.5

**克

**张/本,牛皮纸封面印字

**

**

待产产程观察记录

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

档案袋

个

大4开

**克牛皮卡

**张/扎

**

**

第二类精神药品处方

本

**

**克双胶纸

**张/本,红色字体

**

**

毒麻限药品登记本

本

**.7

**克双胶纸

**张/本,牛皮纸封面印字,内面有五版,**g双胶纸

**

**

儿童健康体检生长发育监测

本

**

封面**克铜板纸双面彩印,内心**克双胶纸,其中4张双面彩印,8张双面黑白

封面**克铜板纸双面彩印,内心**克双胶纸,其中4张双面彩印,8张双面黑白

**

**

二三级护理巡视记录

本

**.7

**克双胶纸

**张/本,牛皮封面印字

**

**

钆对比剂知情同意书

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

分娩镇痛知情同意书

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

分娩记录

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

妇产科病房产房交接单

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

高危妊娠谈话及签字

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

高危妊娠预约卡

张

5.**

**克白卡纸

白底黑字

**

**

高危药品交班清点登记本

本

**.7

**克双胶纸

**张/本,牛皮封面印字

**

**

高危药品使用登记本

本

**.7

**克双胶纸

**张/本,牛皮封面印字

**

**

高压氧舱设备工作记录

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

高压氧治疗申请单

本

**.7

**克双胶纸

**张/本,有骑缝章线

**

**

关于胎盘处置意见书

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

贵重仪器使用登记本

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

护理教学记录本

本

**.7

**克双胶纸

**张/本,白色封面印字,内 **版

**

**

护理教学提问记录

本

**.7

**克双胶纸

**张/本,白色封面印字

**

**

护理人员中医理论与技能规范化培训手册

本

**.7

**克双胶纸(面)**克云彩纸

**克双胶纸(面)**克云彩纸

**

**

护理手册

本

**×**

封面**克铜板纸彩印内 **g双胶

封面**克铜板纸彩印内页**码 **g双胶纸

**

**

护士长工作手册

本

**.7

**克双胶纸

**张/本,白色封面印字,内 **个 码

**

**

会计凭证封底

张

**

**克牛皮纸

**克牛皮纸

**

**

会计凭证封面

张

**

**克牛皮纸

**克牛皮纸

**

**

会议记录本

本

**.7

**克双胶纸

**张/本,牛皮封面印字

**

**

会诊记录

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

急救物品检查记录本

本

**

**克双胶纸

**张/本,牛皮纸封面印字,内 5版,**g双胶

**

**

急诊**出诊单

本

**.**.5

**克双胶纸

**张/本

**

**

急诊护理交接记录单

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

急诊科预检分检记录表

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

护理人员中医技术使用手册

本

**.5

**克双胶纸

**码/面**克皮纹/胶包

**

**

急诊护理记录单

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

检验其它报告单

本

**.**

**克双胶纸

**张/本

**

**

健康教育单

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

健康处方（预防跌倒/坠床健康宣教）

本

**

**克色纸

**张/本

**

**

健康教育保健处方

本

**

**克色纸

**张/本

**

**

健康体检资料袋

个

**×**

封面**g白卡纸印字糊工打个扣

彩色印刷，封口贴一行不干胶

**

**

教学管理手册

本

**.7

**克双胶纸(共**码)

封面**克云彩纸胶装

**

**

介入手术耗材粘贴单

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

介入手术护理记录

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

接受碘造影药志愿书

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

津贴花名册

本

**

**g单胶纸

**份/本,二联

**

**

康复中心治疗卡

本

**.5

**克双胶纸

**张/本

**

**

科门诊病历

本

**×**

封面**g云彩纸,内 **g双胶。共**码胶装

封面**g云彩纸,内 **g双胶。共**码胶装

**

**

科室护理质量评定手册

本

**.7

**克双胶纸

面**克牛皮印字/内心3种内容

**

**

科室周会记录本

本

**.5

面**克牛皮印字/内心3种内容/**克双胶纸

共**张/本

**

**

科室工作日志

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

科中药分发登记本

本

**.7

**克双胶纸

**张/本,牛皮封面印字

**

**

联合体双向转诊单(转出)/上转

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

联合体双向转诊单(转回)/下转

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

临床粪便检验报告单

本

**.**

黄色招贴纸

**张/本

**

**

临床血液检验报告单

本

**.**

红色招贴纸

**张/本

**

**

临时治疗记录本

本

**.7

**克双胶纸

**张/本,牛皮封面印字

**

**

临床出院病历传递登记表

本

**.7

**克双胶纸

**张/本,牛皮包面

**

**

临床尿液检验报告单

本

**.**

绿色招贴纸

**张/本

**

**

轮转登记

本

**×**

封面**g云彩纸,内 **g双胶。共**码胶装

封面**g云彩纸,内 **g双胶。共**码胶装

**

**

麻醉和第一类精神药品处方

本

**

红色招贴纸

**张/本

**

**

麻醉药品用药明细登记本

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

门诊病历

本

**.5

封面**克进口铜板纸,内心**克双胶纸，封三糊一个**克双胶纸IC卡袋子

封面**克进口铜板纸**张,内心**g双胶,正反面印刷,打号码,封三糊一个**克双胶纸IC卡袋子

**

**

脑电图申请单

本

**

**克双胶纸

**张/本,有骑缝章线

**

**

内镜检查病人核查表

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

陪护患者告知书

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

内镜下消化道息肉切除知情同意书

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

器械粘贴单

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

清单纸（**）

令

**.3

**克双胶纸

空白无字**张/

**

**

清单纸[**]

令

**

**克双胶纸

**/令

**

**

清单纸[**.7]

令

**.7

**g双胶纸

**张/令

**

**

全身CT检查申请单

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

日夜交班本

本

**.7

**克双胶纸

**张/本,牛皮封面印字

**

**

入院评估表(1)

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

入院评估表(2)

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

三明市基本医疗保险分级诊疗转诊证明

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

神经电生理检查申请单

本

**.5

**克双胶纸

**张/本

**

**

手术前后交接单

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

输血护理记录单

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

输血治疗同意书

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

术中冷冻切片病理会诊申请单

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

数字不干胶[病案室用]

个

2.**.3病案室用

不干胶（彩色）

钢刀/不干胶（彩色）

**

**

胎心监护报告单

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

睡眠科普知识读本

本

**.5

**克双胶纸

**码/面**克铜版彩色

**

**

特殊病种确认表

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

特殊化验粘贴单

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

体检检查表

张

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

体检卡

份

**

**克牛皮纸

黑字编码

**

**

外伤性疾病记录书

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

胃镜检查风险知情同意书

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

胃镜检查预约单

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

文件函头

张

**.7

**克进口双胶纸

金红字样

**

**

物品交班记录

本

**.7

**克双胶纸

**张/本,牛皮包面印字

**

**

现金支出凭证

本

**.**

**克双胶纸

**张/本

**

**

小笔记本

本

**

**克

**张/本,牛皮封面印字、内有红横线

**

**

心电图申请报告单

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

图书装订

本

缝线

精装

**

**

脱落细胞学病理检查登记簿

本

**.7

**克双胶纸

**张/本,牛皮包面印字

**

**

胃镜预约单

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

无痛诊疗知情同意书

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

消毒物品不干胶

个

5.**.8

不干胶

钢刀/不干胶

**

**

消化内镜申请单

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

新生儿先天性心脏病筛查知情同意书

本

**.7

**克双胶纸

**张/扎

**

**

新生儿遗传代谢病筛查知情同意书

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

新生儿疾病筛查知情同意书

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

新生儿交接核对记录单

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

新生儿临床观察记录

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

新生儿听力筛查报告单

本

**.5

**克双胶纸

**张/本

**

**

信封(**K)[出院用]

个

**.**

**克牛皮

**张/扎

**

**

信封（新标准）**K

个

**.2

**克牛皮

**张/扎

**

**

信封（新标准）无字

个

**.**.2

**克牛皮

**张/扎

**

**

信封（新标准）有字

个

**.**.2

**克牛皮

**张/扎

**

**

学习笔记本（西医学中医中医学经典）

本

**.5

**克双胶纸

面**克双胶

**

**

血液净化治疗记录单

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

血透病人告知书

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

药袋

个

8.**.5

**克有光纸

**张/扎

**

**

药卡

张

7.**

**克白卡纸

**张/扎

**

**

药剂不干胶

张

**

不干胶

钢刀/不干胶

**

**

药品材料出库单

本

**开

**克单胶纸

**份/本,牛皮包面,二联单

**

**

药品领单

本

**

**克双胶纸

**张/本

**

**

药事咨询登记本

本

**.7

**克双胶纸

**张/本面有字

**

**

夜基薄层细胞(TCT)报告单

本

**

**克双胶纸

**张/本

**

**

一级护理巡视本

本

**

**克双胶纸

**张/本,牛皮封面印字内 有三版

**

**

医患双方不收和不送红包协议书

本

**×**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

医患协议书

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

医疗废物不干胶

张

**×**

不干胶彩色

钢刀/不干胶

**

**

医生交接班记录本

本

**.7

**克双胶纸

**张/本,牛皮封面印字,内 五版印刷

**

**

医院规章制度及岗位职责

本

**.7

封面/**克铜版纸彩色/复亚膜/内心**克双胶

封面/**克铜版纸彩色/复亚膜/内心**码/**克双胶黑白/锁线加胶装

**

**

用药咨询记录

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

婴儿产时及产后记录

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

院周会记录本

本

**.5

**克双胶纸

**张/本,牛皮纸封面印字

**

**

责任护士跟医生查房登记本

本

**.7

**克双胶纸

**张/本,牛皮封面印字

**

**

责任书

张

**×**

**克双胶纸（双色）

**克双胶纸（双色）

**

**

长期治疗记录本

本

**.7

**克双胶纸

**张/本,牛皮包面印字

**

**

中药处方代煎单

本

**×**

**克双胶纸

**张/本

**

**

中药代煎登记

本

**×**

**克双胶纸

**张/本

**

**

中医护理操作登记本

本

**.7

**克双胶纸

**张/本,牛皮封面印字

**

**

镇静诊疗知情同意书

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

镇痛分娩操作记录

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

职工应知应会手册

本

**.5

**克双胶纸

**码/面彩色/胶包

**

**

中医体质辨识

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

中药调配质量抽查记录表

本

**×**

**克双胶纸

**张/本

**

**

住院评估

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

患者住院须知

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

转帐通知单

本

**

**克双胶纸

**张/本,蓝字

**

**

资料装订

本

**.7

缝线

精装

**

**

子宫颈细胞脱落检查申请表

本

**.7

**克双胶纸

**张/本

**

**

紫外线消毒监测本

本

**

**克双胶纸

**张/本,牛皮纸封面印字

**

**

便函纸

本

**.5

**克进口双胶纸彩色

**张/本

**